Οδική Βοήθεια / Αίτηση Ασφάλισης - Addvalue Financial Services

Οδική Βοήθεια / Αίτηση Ασφάλισης


Παρακαλώ συμπληρώστε με προσοχή όλα τα υποχρεωτικά πεδία. Μετά την επεξεργασία θα λάβετε στο email σας πρόταση ασφάλισης.

"*" Υποχρεωτικά πεδία

ΣΤΟΙΧΕΙΑ ΟΧΗΜΑΤΟΣ

Στοιχεία Ιδιοκτήτη - Βασικού Οδηγού

Ημερομηνία Γεννήσεως*
Επιλογή Προγράμματος και Διάρκειας*
Επιθυμητή Ημερομηνία Έναρξης Κάλυψης*
Υποχρεωτική Ενημέρωση από τον ασφαλιστικό διαμεσολαβητή σας*
Αποδοχή όρων χρήσης*
Αποδοχή πολιτικής απορρήτου*
ΑΝΤΙΓΡΑΦΟ ΑΙΤΗΣΗΣ ΣΤΟΝ ΠΕΛΑΤΗ*
This field is for validation purposes and should be left unchanged.
Scroll to Top